قد تكون أعراض النقرس في الركبة مفاجئة ومؤلمة للغاية، وتسبب صعوبة في الحركة والانزعاج المستمر. وذلك بسبب تجمع حمض اليوريك على شكل بلورات في المفصل، مما يؤدي إلى حدوث التهابات حادة تؤثر على راحة الشخص وقدرته على المشي. وفي السطور التالية، سنلقي الضوء على النقرس في الركبة ونوضح أعراضه وأسبابه وكيفية تشخيصه وعلاجه.
ما هي أعراض النقرس في الركبة؟
يُسبب النقرس في الركبة التهابًا في مفصل الركبة وما حوله. وقد يؤدي أيضًا إلى التهاب في الجراب قبل الرضفة الموجود في مقدمة الركبة. الجراب الرضفي هو أكياس رقيقة زلقة مملوءة بالسوائل في الجسم، تعمل كوسائد بين الأنسجة الرخوة والعظام.
وقد تشمل أعراض نقرس الركبة ما يلي:
- تورم في الركبة وما حولها.
- ألم مفاجئ وشديد غالبًا ما يحد من استخدام الركبة.
- تغير لون الجلد أو لمعان الجلد حول الركبة.
- إحساس دافئ في الركبة أو حولها.
- ألم شديد لدرجة أن المفصل لا يتحمل اللمس أو الوزن أو الضغط.
- حكة وتقشر الجلد مع انخفاض الالتهاب.
تميل أعراض النقرس في الركبة إلى الظهور والاختفاء، كما أنها تتفاقم خلال نوباته، والتي تستمر عادةً من 3 إلى 10 أيام.
بعد أول نوبة نقرس، قد يمر أشهر أو سنوات قبل أن يُصاب الشخص بنوبة أخرى. ومع ذلك، بدون علاج وقائي، يُصاب العديد من الأشخاص بنوبة أخرى في غضون عامين.
مع مرور الوقت، قد تؤثر نوبات النقرس على أكثر من مفصل في آن واحد، وتصبح أكثر حدة وتكرارًا.
ما هي أسباب مرض النقرس في الركبة؟
يمكن أن يسبب ارتفاع مستويات حمض اليوريك في الدم مرض النقرس. يُنتج الجسم حوالي ثلثي حمض اليوريك بشكل طبيعي، كما يتكون جزء منه أيضًا عندما يُعالج الجسم البيورينات، وهي مركبات عضوية موجودة في بعض الأطعمة الغنية بالبروتين.
في الحالة الطبيعية، تقوم الكلى بالتخلص من حمض اليوريك الزائد في الجسم، لكن إذا لم تعمل الكلى بكفاءة، أو إذا أنتج الجسم كميات كبيرة منه، فإن مستواه في الدم يرتفع. مما قد يؤدي إلى تكون بلورات صغيرة من حمض اليوريك في الأنسجة الرخوة أو المفاصل؛ لأن درجة الحرارة في هذه المناطق تكون عادةً منخفضة.
يتعرف الجهاز المناعي على بلورات حمض اليوريك كجسيمات غريبة، مما يسبب التهابًا وأعراض النقرس في الركبة.
عوامل الخطورة للإصابة بنقرس الركبة
يوجد العديد العوامل التي قد تزيد من احتمالية الإصابة بالنقرس، ومنها ما يلي:
- النوع: الذكور أكثر عرضة للإصابة بالنقرس بثلاث مرات من الإناث.
- بعض الحالات الطبية: قد تزيد بعض الأمراض من خطر الإصابة بالنقرس، مثل داء السكري ومتلازمة التمثيل الغذائي وأمراض الكلى وارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول، والسمنة.
- عوامل نمط الحياة: الإفراط في تناول الأنظمة الغذائية الغنية بالأطعمة المحتوية على البيورين والسكريات.
- الأدوية: قد تزيد بعض الأدوية من خطر الإصابة بالنقرس، مثل الأسبرين والسيكلوسبورين ومدرات البول، وحاصرات بيتا.
- العوامل الوراثية: الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بالنقرس هم أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة.
تشخيص النقرس في الركبة
قد تساعد بعض الطرق الطبيب في تشخيص أعراض النقرس في الركبة، وتشمل ما يلي:
بزل السائل المفصلي
يتضمن سحب عينة من السائل الموجود داخل مفصل الركبة باستخدام إبرة معقمة، ثم يتم فحص السائل تحت المجهر للبحث عن بلورات حمض اليوريك، وهي العلامة الأكيدة للإصابة بالنقرس.
معايرة حمض البول بالدم
هو قياس مستوى حمض اليوريك في الدم، فإذا كان مرتفعًا فقد يشير إلى وجود النقرس. ولكن، يجب الانتباه إلى أن بعض الأشخاص قد تكون مستويات حمض اليوريك لديهم طبيعية حتى أثناء نوبة النقرس.
التصوير الشعاعي
يُستخدم التصوير بالأشعة السينية أو أحيانًا التصوير بالموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية؛ لتقييم حالة المفصل واستبعاد أسباب أخرى للألم، كما قد يظهر وجود ترسبات كلسية أو تشوهات في المفصل في الحالات المزمنة.
كيفية علاج النقرس في الركبة؟
يهدف علاج النقرس في الركبة إلى تخفيف الألم وتقليل الالتهاب، ومنع تكرار النوبات، وذلك من خلال مزيج من الأدوية وتعديلات في نمط الحياة، تتضمن طرق علاج أعراض النقرس في الركبة ما يلي:
علاج نقرس الركبة بالأدوية
قد يصف الطبيب بعض الأدوية التي تساعد في تخفيف الأعراض، وتقليل نسبة النقرس في الدم، ومنها ما يلي:
مضادات الالتهاب اللاستيروئيدية NSAIDS
تستخدم هذه الأدوية لتقليل الالتهاب، وتخفيف الألم بشكل سريع أثناء نوبة النقرس الحادة، ومن أمثلة هذه الأدوية الإيبوبروفين والنابروكسين.
مركبات الكولشيسين
تعد من الأدوية في علاج نوبات النقرس الحادة، خاصة عند تناولها خلال أول 24 ساعة من ظهور الأعراض، وتساعد في تقليل مدة النوبة وشدتها.
المركبات الخافضة لحمض البول
هي أدوية تقلل من مستوى حمض اليوريك في الدم، مما يمنع تكون البلورات ويقلل من تكرار النوبات مستقبلًا. مثل الألوبيروينول وفيبوكسوستات.
حقن الركبة
في الحالات الشديدة، يمكن اللجوء إلى حقن الكورتيزون مباشرة في مفصل الركبة؛ لتقليل الالتهاب بسرعة. يتم هذا الإجراء تحت إشراف طبيب مختص، وغالبًا ما يستخدم إذا لم تنجح العلاجات الأخرى.
الحمية الغذائية لعلاج نقرس الركبة
يعد اتباع نظام غذائي صحي خطوة أساسية في الوقاية والعلاج، ويشمل ما يلي:
- تجنب الأطعمة الغنية بالبيورينات مثل، اللحوم الحمراء.
- تقليل تناول المشروبات الغازية.
- الإكثار من شرب الماء؛ لتسهيل التخلص من حمض اليوريك.
- تناول أطعمة مفيدة مثل، الكرز والزنجبيل والخضروات الورقية.
مضاعفات نقرس الركبة
يمكن أن يؤدي إهمال علاج أعراض النقرس في الركبة إلى زيادة احتمالية الإصابة ببعض المضاعفات الخطيرة، ومنها ما يلي:
- تكرار الإصابة بنوبات النقرس التي قد تصبح أكثر حدة، وتستمر لفترات أطول، مما يسبب ألمًا مزمنًا وتورمًا متكررًا في الركبة.
- قد يؤدي الالتهاب المتكرر إلى تآكل الغضاريف وحدوث تلف دائم في مفصل الركبة، مما يضعف وظيفته ويؤثر على الحركة.
- تكون كتل صلبة من بلورات حمض اليوريك التي قد تتراكم تحت الجلد أو في المفصل، وقد تسبب تشوهًا وتقييدًا في الحركة، وألمًا مزمنًا.
- قد يؤدي إلى تكون حصوات الكلى.
الأسئلة الشائعة
هل مرض النقرس خطير؟
لا يعد مرض النقرس خطيرًا في مراحله المبكرة، إذا تم تشخيصه وعلاجه بشكل صحيح. لكنه، قد يصبح مزمنًا ويسبب مضاعفات خطيرة إذا أهمل، وترك دون علاج.
كيف أعرف أني مصاب بالنقرس؟
عادة، ما تبدأ أعراض النقرس بنوبة مفاجأة من ألم حاد واحمرار في مفصل واحد. إذا شعرت بألم شديد ومفاجئ في المفصل، خصوصًا في الليل أو الصباح الباكر، مع وجود حرارة في المنطقة وصعوبة في تحريكها، فقد تكون هذه علامات على النقرس.
ما هو آخر ما توصل إليه الطب في علاج النقرس؟
يعد استخدام دواء بيجلوتيكاز (Pegloticase) هو أحدث ما توصل إليه الطب في علاج النقرس، ويعد من الخيارات المتقدمة في الحالات الشديدة والمزمنة التي لا تستجيب للعلاجات التقليدية. يعطى هذا الدواء عن طريق الحقن الوريدي، وهو يعمل على تفكيك حمض اليوريك بسرعة إلى مادة قابلة للذوبان، ولكن يجب استخدامه تحت إشراف طبي.
أفضل دكتور لعلاج النقرس في الركبة
يعد الدكتور أحمد المهدي استشاري جراحات العظام والمفاصل وإصابات الملاعب أفضل دكتور لعلاج مرض النقرس؛ لما يتمتع به من خبرة واسعة وفهم دقيق لأسباب وأعراض النقرس في الركبة وعلاجه. يتميز الدكتور المهدي باتباع أحدث البروتوكولات العالمية، حيث يعتمد في خطته العلاجية على تخفيف الالتهاب بسرعة إلى جانب وضع برامج وقائية دقيقة؛ لتقليل مستوى حمض اليوريك في الدم باستخدام أدوية تناسب كل حالة على حده. كما يولى اهتمامًا خاصًا بنمط حياة المريض، فيقدم نصائح غذائية وعادات صحية تساهم في منع تكرار النوبات، مما يجعل منه الخيار الأمثل لكل من يبحث عن رعاية طبية متكاملة في علاج التهاب المفاصل النقرسي.
تشمل خبرات دكتور أحمد المهدي أفضل دكتور لعلاج النقرس في مصر ما يلي:
- استشاري جراحة العظام والمفاصل وإصابات الملاعب.
- استشاري جراحة العظام بمستشفى هليوبوليس.
- خبرة 18 عام في مجال جراحة العظام بمستشفيات التأمين الصحي والمؤسسة العلاجية.
ما هو عنوان أفضل دكتور لتشخيص أعراض النقرس في الركبة وعلاجه في مصر؟
تشمل عناوين عيادات دكتور أحمد المهدي دكتور جراحة عظام ومفاصل ما يلي:
- 41 شارع ابن الحكم – حلميه الزيتون أمام شركة الكهرباء
- مدينة الرحاب – ذا يارد مول – ميديكال بارك – عيادة 2070
لا تدع ألم الركبة يعرقل حياتك! احجز الآن مع الدكتور أحمد المهدي أفضل دكتور في علاج مشاكل الركبة والنقرس في مصر.
المصادر
