تُعد خشونة الركبة من أكثر المشكلات الصحية شيوعًا التي تؤثر على الملايين حول العالم، خصوصًا مع تقدم العمر. تتسبب هذه الحالة في تآكل الغضاريف التي تحمي مفصل الركبة، مما يؤدي إلى الألم والتيبّس وصعوبة الحركة. وتتعدد أسباب خشونة الركبة، فمنها التقدم في العمر والسمنة، وغيره. لذلك، سنسلط الضوء في السطور التالية على أسباب خشونة الركبة، كما سنوضح أيضًا أعراضها وطرق تشخيصها، وعلاجها.
ما هي خشونة الركبة وأعراضها؟
هي حالة طبية تحدث عندما يتلف الغضروف الواقي في المفصل أو يتآكل. ويؤدي هذا التآكل إلى احتكاك العظام ببعضها البعض، مما يسبب الألم والتورم ويقلل من حركة الركبة. تحدث خشونة الركبة بشكل شائع مع التقدم في العمر، وتعد من أكثر أنواع التهاب المفاصل شيوعًا.
أعراض خشونة الركبة
ومن أبرز أعراض خشونة الركبة ما يلي:
- آلام الركبة.
- تصلب الركبة، خاصة بعد الجلوس أو الاستلقاء لفترة طويلة.
- تورم في الركبة.
- الإحساس بأن ركبتك إما عالقة أو غير مستقرة.
- صوت طقطقة أو طحن عند تحريك الركبة.
أسباب خشونة الركبة عند النساء
تتعدد الأسباب التي تتسبب في خشونة الركبة، فهي تحدث نتيجة لمجموعة من العوامل التي تؤدي إلى تآكل الغضاريف في المفاصل بمرور الوقت. ومن أبرز هذه الأسباب ما يلي:
- التقدم في العمر: يعد التقدم في العمر من أكثر أسباب خشونة الركبة شيوعًا. لأن مع تقدمنا في السن، تصبح أجسامنا أقل قدرة على إصلاح وإنتاج الغضروف.
- السمنة: يضع الوزن الزائد ضغطًا على المفاصل ويمكن أن يؤدي إلى تآكل الغضروف بشكل أسرع.
- الوراثة: بعض الأشخاص لديهم استعداد وراثي للإصابة بخشونة الركبة.
- الإجهاد المتكرر على الركبة: الأنشطة التي تتطلب جهدًا كبيرًا على المفصل مثل رفع الأوزان الثقيلة أو الركض لمسافات طويلة قد تسبب تآكل الغضاريف مع مرور الوقت.
- ضعف العضلات: تعاني معظم النساء من ضعف العضلات نتيجة قلة ممارسة النشاط الرياضي والمجهود البدني مقارنة بالرجال، لذا يعد ضعف عضلات الركبة وعدم تحملها لوزن الجسم أحد أهم أسباب خشونة الركبة عند النساء.
- نقص بعض العناصر الغذائية: خلال فترات الحمل والولادة ومع تكرار محاولات الحمل تفقد النساء كثير من العناصر الغذائية، ويقل مخزونها داخل الجسم من أهمها الكالسيوم وفيتامين د وهما من العناصر الضرورية للحفاظ على صحة العظام، لذا يعد نقص بعض العناصر الغذائية سبب رئيسي من أسباب خشونة الركبة عند النساء.
- الإصابات السابقة: يمكن أن تؤدي الإصابات المؤلمة إلى تلف الغضروف. إصابات الحركة المتكررة من الوظائف التي تتطلب الكثير من القرفصاء أو رفع الأحمال الثقيلة يمكن أن تؤدي أيضًا إلى تلف الغضروف.
- الحالات الصحية الأخرى: هناك بعض الحالات الصحية التي قد تزيد من خطر الإصابة بخشونة الركبة. مثل، التهاب المفاصل الروماتويدي و مرض السكري من النوع 2؛ لأن ارتفاع نسبة السكر في الدم يمكن أن يجعل الغضروف أكثر هشاشة.
- الاضطرابات الهرمونية: تعد التغيّرات الهرمونية من أشهر أسباب خشونة الركبة عند النساء، وذلك لكثرة تعرض النساء للاضطرابات الهرمونية خلال مراحل حياتهن الإنجابية ووصولاً إلى فترة انقطاع الطمث، حيث تتعرض النساء خلال هذه الفترات لانخفاض في مستوى هرمون الإستروجين الذي يتسبب في تراخي المفاصل وحدوث تغيرات في تركيبها، الأمر الذي يزيد احتمالية الإصابة بخشونة المفاصل وهشاشة العظام.
- الحمل والولادة: يعد الحمل والولادة من أسباب خشونة الركبة عند النساء، حيث أن زيادة الوزن أثناء الحمل تضع ضغطًا على الركبتين، مما قد يؤدي إلى تآكل الغضاريف بمرور الوقت. كما أن التغيرات الهرمونية خلال الحمل تؤثر على مرونة الأربطة والمفاصل.
.بعد أن تعرفنا على سبب خشونة الركبة وعلاجها، إليك الأعراض وطرق التشخيص والعلاج.
أسباب خشونة الركبة للشباب
بعدما ذكرنا تفصيلًا أسباب خشونة الركبة عند النساء، لنتعرف على العوامل التي تزيد من فرص إصابة الشباب بخشونة الركبة، من أشهرها:
- التهاب المفاصل.
- الإفراط في ممارسة الرياضة.
- الحوادث والإصابات.
- الأعمال الشاقة، وهي أشهر أسباب خشونة المفاصل عند الشباب.
أسباب خشونة الركبة المرضية
تتنوع أسباب خشونة الركبة بين الإصابات المباشرة للمفصل والعوامل المناعية وأمراض التهابية، إلى جانب الكسور التي تؤثر على استقرار الركبة. تتضمن الأسباب الشائعة خشونة الركبة الناجمة عن إصابة الأربطة والغضاريف المحيطة، أو نتيجة بعض الأمراض المناعية، أو حتى التهاب الأنسجة المجاورة للمفصل. فيما يلي استعراض لأهم أسباب خشونة الركبة.
إصابات الركبة
يمكن أن تؤدي الإصابات المباشرة في الركبة إلى تلف الأنسجة والغضاريف المحيطة بها، مما يسبب خشونة المفصل ويؤثر على حركة الركبة بشكل طبيعي. ومن بين أبرز الإصابات التي تسهم في خشونة الركبة:
- إصابة الغضروف المحيط بالمفصل: يعمل الغضروف كمادة واقية تساعد في حركة سلسة للمفصل. تعرض الغضروف للضرر يحدّ من مرونة المفصل، وقد يؤدي إلى احتباس أجزاء تالفة منه داخله، مما يسبب توقف الحركة.
- التواء الأربطة المحيطة: تؤدي الالتواءات البسيطة إلى تورم الركبة ونقص ثباتيتها، مما يسهم بمرور الوقت في ظهور الخشونة.
- تمزق الأربطة: تسبب التمزقات نزيفًا داخل الركبة، مما يؤدي إلى تورم وصعوبة في الحركة، مما يساهم في تطور خشونة الركبة.
كسور الركبة
تعتبر كسور عظام الركبة من الأسباب الشائعة لخشونة الركبة، إذ تؤدي إلى ألم مزمن وفقدان الاستقرار في المفصل. للتقليل من مضاعفات الكسر وخشونة الركبة، يوصى بالالتزام ببرنامج تأهيلي علاجي يعيد الحركة الطبيعية للركبة بعد التئام الكسر.
التهاب المفاصل الروماتويدي
يعد التهاب المفاصل الروماتويدي مرضًا مناعيًّا ذاتيًا يهاجم فيه الجهاز المناعي المفاصل ويسبب التهابًا وتورمًا، وقد يؤدي إلى تشوه دائم في المفصل. يركز العلاج على إبطاء تطور المرض وتخفيف الأعراض، إذ لا يوجد علاج نهائي له.
التهاب المفاصل التنكسي
يُصيب التهاب المفاصل التنكسي (أو الفصال العظمي) عادةً الأشخاص فوق سن 65 عامًا. يحدث هذا النوع من الالتهاب نتيجة تلف المادة الغضروفية، مما يؤدي إلى خشونة المفصل، وظهور أعراض كالألم والتورم وصوت الطقطقة. يمكن علاج هذه الحالة بتعويض الأنسجة والسوائل المفقودة وتقليل الوزن لتخفيف الضغط على المفاصل، وقد تتطلب الحالات المتقدمة عملية استبدال المفصل.
داء الذئبة
داء الذئبة هو مرض مناعي ذاتي آخر، تقوم فيه خلايا المناعة بمهاجمة أنسجة الجسم بما في ذلك العضلات والمفاصل. يتسم بصعوبة التشخيص لتشابه أعراضه مع أمراض أخرى، ويركز العلاج على تخفيف الأعراض والسيطرة عليها.
داء النقرس
ينجم التهاب المفاصل الناتج عن النقرس عن تراكم حمض اليوريك داخل المفصل، وغالبًا ما يصيب الركبة والقدمين. تتكرر نوبات الألم بشكل دوري وتختفي تلقائيًّا، ويهدف العلاج إلى تخفيف شدة الأعراض وخفض مستوى حمض اليوريك في الدم.
التهاب الجراب
التهاب الجراب هو تورم يصيب الأكياس المصلية الصغيرة التي تمنع الاحتكاك بين العظام والأوتار داخل المفصل. يصيب الالتهاب عادةً المفاصل الكبيرة مثل الركبة والكتف. يُعالج الالتهاب بإراحة المفصل المتضرر وتجنب تحريكه لفترة حتى يشفى.
سرطان العظم
يعد سرطان العظام من الأسباب النادرة ولكن الخطيرة التي تؤدي إلى خشونة الركبة. يتطلب الكشف عن السرطان تشخيصًا دقيقًا وتدخلاً طبيًّا عاجلاً للسيطرة على الحالة.
ما هي مراحل خشونة الركبة؟
تمر خشونة الركبة بأربعة مراحل، تختلف في شدتها وتأثيرها على المفصل والحركة. حيث تعكس كل مرحلة درجة تآكل الغضاريف في الركبة.
تشمل مراحل خشونة الركبة ما يلي:
- المرحلة الأولى: في المرحلة الأولى من خشونة الركبة، لا يوجد سوى تلف بسيط في المفصل. تكون أعراض خشونة الركبة المبكرة خفيفة، وقد تشعر بالقليل من تصلب أو ألم في الركبة أو لا تشعر به على الإطلاق.
- المرحلة الثانية: يبدأ الغضروف في إظهار الضرر. تظهر الأعراض المبكرة لخشونة الركبة، بما في ذلك الألم والتصلب الملحوظ بعد فترة من الجلوس. تبدأ في تطوير نتوءات عظمية صغيرة.
- المرحلة الثالثة: يتدهور الغضروف بشكل أكبر ويبدأ في التآكل، وتتفاقم الأعراض. يؤدي ألم الركبة وتيبسها وتورمها إلى صعوبة أداء الأنشطة اليومية مثل، المشي أو صعود السلالم. ويمكن رؤية نتوءات العظام على الأشعة السينية.
- المرحلة الرابعة: في هذه المرحلة، لا يوجد سوى القليل من الغضروف في الركبة؛ لحماية المفصل. تكون نتوءات العظام واضحة، ويكون مفصل الركبة مؤلمًا طوال الوقت تقريبًا، وتتداخل الأعراض بشكل كبير مع الحياة اليومية.
كيفية تشخيص خشونة الركبة؟
يبدأ الطبيب تشخيص خشونة الركبة بالسؤال عن التاريخ الطبي والأعراض التي تشعر بها. وبعد ذلك، يجري الطبيب الفحص البدني. قد يطلب طبيبك المزيد من الاختبارات، بما في ذلك ما يلي:
- الأشعة السينية: التي يمكن أن تظهر تلف العظام والغضاريف بالإضافة إلى وجود نتوءات عظمية.
- التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): يمكن طلب إجراء فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي عندما لا تعطي الأشعة السينية سببًا واضحًا لألم المفاصل.
- اختبارات الدم: قد يطلب الطبيب اختبارات الدم؛ لاستبعاد الحالات الأخرى التي يمكن أن تسبب الألم، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي.
ما هو علاج خشونة الركبة؟
بعد أن تعرفنا على أسباب خشونة الركبة وأعراضها، فلنتعرف على طرق العلاج. يعتمد علاج خشونة الركبة على شدة الحالة والأعراض التي يعاني منها المريض.
يعد الهدف من العلاج هو تخفيف الألم وتحسين حركة مفصل الركبة، ومنع تدهور الحالة. وقد تشمل طرق العلاج ما يلي:
الأدوية
تعد الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) هي علاج الخط الأول لالتهاب مفاصل الركبة الخفيف إلى المتوسط، ومن أمثلة أدوية خشونة الركبة ما يلي:
- مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، مثل ايبوبروفين.
- أسيتامينوفين.
- الكريمات الموضعية التي تحتوي على مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أو الكابسيسين.
حقن الكورتيزون
قد يوصي الطبيب بحقن الكورتيكوستيرويد؛ لعلاج آلام المفاصل الشديدة والتيبس والالتهاب. حيث تُحقن هذه الحقن في مفصل الركبة المصاب؛ لتقليل الالتهاب بسرعة وتوفير الراحة من الأعراض.
من المهم ملاحظة، أن الكورتيكوستيرويدات ليست سوى علاج مناسب قصير المدى لالتهاب مفاصل الركبة.
حقن الركبة
قد تساعد بعض علاجات الحقن الأخرى أيضًا في علاج التهاب مفاصل الركبة، بما في ذلك:
- شفط السوائل (بزل المفصل).
- حقن حمض الهيالورونيك (HA).
- العلاج بالبلازما الغنية بالصفائح الدموية (PRP).
الجراحة
إذا أصبح ألم خشونة الركبة شديدًا، ولم تساعد العلاجات الأخرى، فقد يوصي الطبيب بإجراء عملية جراحية، كالآتي:
- تنظير المفصل: في هذا الإجراء البسيط، يستخدم الجراح منظار المفصل، وهو نوع من الكاميرا، لرؤية الجزء الداخلي من الركبة. يمكنهم إصلاح الإصابة أو تنظيف الحطام، مثل شظايا العظام، من المفصل للحفاظ على أنسجة المفصل الصحية بشكل أفضل.
- قطع العظم: في هذا الإجراء، يقوم الجراح بقطع العظام وإعادة تشكيلها. سيؤدي ذلك إلى تخفيف الضغط عن الجزء المصاب وتصحيح محاذاة العظام.
- جراحة تغيير المفصل: إذا لم تنجح هذه الإجراءات، فقد يوصي الطبيب بإجراء جراحة استبدال الركبة بالكامل. تتميز هذه الطريقة بأنها تساعد في تقليل الأعراض وزيادة الحركة والوظيفة ونوعية الحياة. خلال هذه الجراحة، يقوم الطبيب باستبدال أسطح العظام والأنسجة التالفة بمفصل صناعي.
اقرأ المزيد عن: حالات شفيت من خشونة الركبة إليك علاج خشونة الركبة تجربتي
من هو أفضل دكتور لعلاج خشونة الركبة؟
يُعد الدكتور أحمد المهدي، استشاري جراحات العظام والمفاصل وإصابات الملاعب، الخيار الأمثل عند البحث عن أفضل دكتور لعلاج خشونة الركبة، وذلك للأسباب التالية:
- يتمتع الدكتور أحمد المهدي بخبرة طويلة في مجال ما هو أفضل علاج لخشونة الركبة؟علاج خشونة الركبة.
- حصل على مجموعة من الشهادات الطبية في مجال جراحة العظام والمفاصل وإصابات الملاعب، مما يعزز من كفاءته في هذا التخصص.
- يوفر رعاية شاملة ومتابعة دقيقة بعد العلاج؛ لضمان التعافي الكامل.
- يحظى بثناء واسع من قبل مرضاه ، مما يجعله الخيار الأول لدى العديد من المرضى.
- تقع عيادته في موقع يسهل الوصول إليه، مما يوفر الراحة للمرضى.
- يقدم خدمات طبية عالية الجودة بأسعار تنافسية، مما يجعله خيارًا مميزًا لمن يبحث عن توازن بين الجودة والتكلفة.
تشمل خبرات دكتور أحمد المهدي ما يلي:
- استشاري جراحة العظام والمفاصل وإصابات الملاعب.
- استشاري جراحة العظام بمستشفى هليوبوليس.
- خبرة 18 عام في مجال جراحة العظام بمستشفيات التأمين الصحي والمؤسسة العلاجية.
ما هو عنوان أفضل دكتور علاج خشونة الركبة؟
تشمل عناوين عيادات دكتور أحمد المهدي أفضل دكتور عظام في مصر ما يلي:
- 41 شارع ابن الحكم – حلميه الزيتون أمام شركة الكهرباء
- مدينة الرحاب – ذا يارد مول – ميديكال بارك – عيادة 2070
ودع ألم خشونة الركبة الذي يسيطر على حياتك، واحجز الآن مع الدكتور أحمد المهدي؛ لاستعادة حياتك الطبيعية.
المصادر
